【超高額薬】1回3349万円の白血病治療薬「キムリア」 保険適用を決定 年収500万円の会社員なら40万円の負担 健保組合の負担大きく

http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1557893847/【元スレ】

今回の記事

1 2019/05/15(水) 13:17:27.77

1回の投薬で、3349万円もする白血病治療薬が公的な医療保険でカバーされるようになる。厚生労働省は15日、白血病など血液のがんで高い治療効果が見込まれる「キムリア」の保険適用を決めた。

厚労省が同日開いた中央社会保険医療協議会(中医協)で、キムリアの公定価格(薬価)を3349万円にする案を示し、承認された。22日から保険適用する。

キムリアはスイス製薬大手ノバルティスが開発した。CAR-T(カーティー)と呼ばれる新たながん治療法の薬だ。患者の免疫細胞に遺伝子操作を加えて、がん細胞への攻撃力を高めてから体内に戻す。国内では初の保険適用になる。海外では米国や欧州、カナダ、スイスなどで製造・販売の承認を得ている。

治療対象は白血病の患者で抗がん剤が効かなかった人などに限定する。対象は216人と見込まれている。市場規模は72億円だ。

投与は1回で済む。ノバルティスの試験では、若年の白血病患者で8割に治療効果が見られた。

超高額薬でも患者の負担は抑えられそうだ。公的医療保険は患者の窓口負担が現役世代で3割だ。これに加え医療費の負担が重くなりすぎないよう1カ月あたりの自己負担の上限を定めた高額療養費制度がある。

例えば、年収が約500万円の人がキムリアを使った場合、40万円程度の負担で済む。大部分は税金と社会保険料で賄う。患者が加入する健康保険組合の負担は大きい。

キムリアは米国では約5200万円の価格がつき、日本国内の薬価に注目が集まっていた。米国では効き目に応じて患者から支払いを受ける成功報酬型が採用されている。日本では効果の有無に関係なく保険適用されるため、薬価を抑えることができたようだ。

医療の進歩に伴い、治療費が高額になるケースは増えている。健康保険組合連合会によると、2017年度に1カ月の医療費が1千万円以上かかった件数は532件で、5年前に比べ2倍に増えた。

近年、抗がん剤のオプジーボやC型肝炎薬のソバルディやハーボニーなど高額な薬が相次ぎ登場した影響とみられる。高額療養費の支給総額は2016年度で2兆5579億円となっている。保険財政を圧迫するとの懸念も根強くある。

ただ、薬価の過度な引き下げは製薬会社の開発意欲をそぐといった問題がある。フランスでは抗がん剤など代替性のない高額医薬品の自己負担はない一方、薬によって全額自己負担を求めるなど区別している。日本でも市販品で代替できる医薬品を公的保険から外すなど制度の見直しが必要になりそうだ。

2019/5/15 6:30 (2019/5/15 9:19更新)
日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO44794650U9A510C1MM0000/

国内外で登場した主な高額薬
https://www.nikkei.com/content/pic/20190515/96958A9F889DE6E6E5EBE6E4E7E2E3E6E2E7E0E2E3EB9F9FE2E2E2E2-DSXMZO4481204015052019MM0001-PB1-5.jpg
ノバルティスのCAR-T療法の白血病治療薬「キムリア」
https://www.nikkei.com/content/pic/20190515/96958A9F889DE6E6E5EBE6E4E7E2E3E6E2E7E0E2E3EB9F9FE2E2E2E2-DSXMZO4177248026022019SHF002-PN1-6.jpg

関連スレ
【白血病新薬】その名も「キムリア」、3千万円で調整 公的医療保険の対象となる見通し→ 医療保険財政に影響も
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1557800752/

みんなのコメント

14 2019/05/15(水) 13:21:24.84

あのなぁ….w

16 2019/05/15(水) 13:21:32.40

白血病患者は少ないから別に

20 2019/05/15(水) 13:22:19.78

一回限りの博打になるが確率は高い。親戚駆け回っても金作る価値はある。

23 2019/05/15(水) 13:23:18.91

研究開発費を比較的少ない需要で賄おうとしたらこうもなるわな
救える命なら患者の家族や友人も必死にお金かき集めて払おうとするし

24 2019/05/15(水) 13:23:45.25

若い子優先でたのむ

27 2019/05/15(水) 13:24:11.22

50歳以上には使う必要ないんじゃないか

28 2019/05/15(水) 13:24:13.12

製薬会社はボロ儲けする事しか考えてないな

29 2019/05/15(水) 13:24:44.85

コレ外人には適用するなよ

54 2019/05/15(水) 13:29:49.24

で、結局高齢者に使うんだよな。

76 2019/05/15(水) 13:33:52.69

白血病は患者数少ない上に
小児がんの中でも多い方だし
若いほど治癒率も上々なのでいいと思う

80 2019/05/15(水) 13:35:18.31

保険料を圧迫してるのは欧米でもやってない様な高齢者の無駄な延命治療
これで人生の最後に使う医療費が跳ね上がるし寿命が延びた分年金の給付も多くなる
まずはここにメスを入れるべき

87 2019/05/15(水) 13:36:43.52

フェンベンダゾール メベンダゾール メトロニダゾールとかの駆虫薬であっさりガンが完治するかもしれない

90 2019/05/15(水) 13:37:38.76

こんなもん認めてたら保険崩壊するだろ。

91 2019/05/15(水) 13:37:40.34

ちょっと日本に行ってくるアルよ

以下更にコメント

92 2019/05/15(水) 13:37:48.26

薬までぶっこみ

93 2019/05/15(水) 13:37:51.32

年齢制限してほしいわ。
池江さんくらいの歳で完治するなら3000万でも問題ないけど、高齢者に使うのは勿体ない。

99 2019/05/15(水) 13:39:15.91

もちろん、日本在住で
保険料払ってる日本人限定だよね?
移民が投薬だけして支払いせず帰ってくのは
やめてよ

104 2019/05/15(水) 13:39:58.93

これなぁ、子どもには使って欲しいわ。年齢制限を設けるか、上級からは金とるかせんといけまい。子どもと老人の命の価値は平等とはいえまい

107 2019/05/15(水) 13:40:37.37

保険適用されるのは25歳以下じゃないの?

112 2019/05/15(水) 13:41:44.55

年寄りの1割負担を無くせよ

120 2019/05/15(水) 13:42:29.82

これ絶対、上級案件だわ!上級国民の奴らが安く使いたいだけだろw

151 2019/05/15(水) 13:49:07.20

日本人限定ならいいんでない

162 2019/05/15(水) 13:50:46.40

40万ならイケるな。

163 2019/05/15(水) 13:50:53.35

これからの日本人には白血病が激増するからね
公務員様でも使えるようにしたんだな

175 2019/05/15(水) 13:52:35.72

200人で済めばいいけど
その数倍は中国から来るんじゃねえの

177 2019/05/15(水) 13:53:05.30

単身世帯の僕の今年の国民健康保険料
の請求額が40万円越えそうで
ビビりまくり
のところへのこのニュースは、
トドメを刺された感じです。
国民健康保険の制度改革急務だろうなあ

183 2019/05/15(水) 13:54:17.02

保険適用されても1000万かよ

184 2019/05/15(水) 13:54:18.19

研究が進んで新薬が出来るのはいいけど、保険負担がえらいことになるな

195 2019/05/15(水) 13:55:26.24

フェンヴェンダゾールだめなのか?
なんだよ3349万円って

以下更なるコメント

196 2019/05/15(水) 13:55:29.72

これ1回でいいの?

216 2019/05/15(水) 13:59:27.10

見落としてたわ1回のみな
もし白血病になったら余裕で頼むわ

224 2019/05/15(水) 14:00:27.83

中国からツアー組まれそう

226 2019/05/15(水) 14:01:06.25

1回3000万ってなんでそんな高いの?

232 2019/05/15(水) 14:02:42.61

とっても助かるアル!

233 2019/05/15(水) 14:03:24.26

国籍、年齢制限しろ。それも治癒後税金取れそうなやつ優先な。

234 2019/05/15(水) 14:03:31.85

底辺層の15年分から20年分の所得だよね。

242 2019/05/15(水) 14:04:35.91

こういうのって開発費+αがある程度取れたらそのうち安くなるものなの?
特許切れるまでずっとこの値段?

247 2019/05/15(水) 14:05:07.64

医療費総額で40兆円オーバーだから72億円だと0.018%ぐらいか

254 2019/05/15(水) 14:06:12.72

競泳の池江選手もこれを使うのか?

266 2019/05/15(水) 14:07:59.43

そもそも認可制度は、頑張った製薬メーカーの利益を確保する制度。
ある程度時間が経過したら安くなる。
逆に次の新薬が出来ていても、利益を確保するまでは認可しない。

良いか悪いか。

269 2019/05/15(水) 14:08:24.53

他国から一時的に日本に来て保険で治療して帰るのでそうだな
実際今その様なブローカーいるとか聞くからな

282 2019/05/15(水) 14:09:40.48

保険証無い人は前払いにするしか

287 2019/05/15(水) 14:10:20.96

まあいつ自分が病気になるかわかんないんだからしょうがない

288 2019/05/15(水) 14:10:21.53

水泳の人治ったってアスリートはもう無理だろ

293 2019/05/15(水) 14:11:16.73

俺の生涯年収の10倍かよ

299 2019/05/15(水) 14:12:32.30

親戚たよって扶養になった外人が治療にくるな。

301 2019/05/15(水) 14:13:09.86

保険の3割負担の部分は日本に来る外人にも適用しても良いが
高額医療制度に関しては日本生まれないし最低10年日本在住を条件にしないと駄目だよな

323 2019/05/15(水) 14:17:33.92

しかし25才以下ってまた適用範囲が狭くないか?
親の会社の健保や国保の学生が大半になる

343 2019/05/15(水) 14:21:45.86

そうでなくても保険料が高いのに、これではもっと上がるぞ
全額自己負担にしろ

352 2019/05/15(水) 14:23:20.96

こんなの射つぐらいならとっとと死ぬわ

360 2019/05/15(水) 14:24:59.45

医療費が!医療費が!つって嫌がらせのような重箱の隅をつつく改定しまくっても
薬剤費で一発で吹き飛ぶというね

366 2019/05/15(水) 14:26:29.33

長生きは贅沢品

371 2019/05/15(水) 14:27:30.77

1回3349万円ってすげえ

373 2019/05/15(水) 14:28:14.04

移民にはやらせんなよ
一ヶ月の保険料で治療されたらたまったもんじゃねーよ

374 2019/05/15(水) 14:28:15.92

その金で貧困の子供何人救えるんですかね?

375 2019/05/15(水) 14:28:46.56

3000万円にびびりすぎ
心臓の手術だって1000万円超えはあるし
骨髄移植だってトータルしたら1000万円超えてくる

379 2019/05/15(水) 14:29:22.38

名前が良くない

391 2019/05/15(水) 14:31:34.82

うちの親もこれあれば死ななかったかもな
まあ帰ってこないし運命だったと思うしかない

438 2019/05/15(水) 14:44:33.76

重大な副作用はサイトカイン放出症候群
酷いようならステロイド点滴で抑えるけど
この薬の効き目はなくなる

白血病に関してはここ最近で随分と治癒率上がったと思うぞ

439 2019/05/15(水) 14:44:39.36

是非日本の保険使って治すニダ、アル

448 2019/05/15(水) 14:48:03.62

池江選手にただで治療してやって

449 2019/05/15(水) 14:48:30.27

高額非医療制度もつかえるの?
そしたら10万円になるのか

465 2019/05/15(水) 14:52:50.14

これ保険適用でも、元々の3千万が消えるわけではないから
製薬会社がボロ儲けってことだよね?

479 2019/05/15(水) 14:56:29.89

名前からして絶対に効かない

犬の駆虫薬にしとけ

493 2019/05/15(水) 15:01:40.59

遺伝子操作とか怖すぎ

498 2019/05/15(水) 15:03:21.50

名前がw
キルアって読んでしまいそうで、頃されそうw

500 2019/05/15(水) 15:04:42.29

でもナマポならタダでしょ?

506 2019/05/15(水) 15:06:58.01

今の日本に必要なのは安楽死の薬

548 2019/05/15(水) 15:22:18.75

年金もだけど、こんな大盤振る舞い
いつまで持つんだろうか

552 2019/05/15(水) 15:22:31.28

市場規模が小さすぎて製薬会社が二の足を踏んでいる
領域の新薬の開発にも明るいニュースなんじゃないの

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